Одной из самых частых жалоб у людей пожилого возраста является шум в голове. Данный симптом может указывать на общий процесс старения сосудов мозга, однако может быть и признаком патологических состояний со стороны ЛОР-органов, головного мозга или других органов. Нередко шум в голове обусловлен вредными условиями работы, иногда является последствием полученных за жизнь травм, стрессовыми ситуациями. Для наиболее достоверного выяснения причин шума в голове у пожилых необходимо консультироваться со специалистом, в данной же статье представлена общая ознакомительная информация о шуме в голове.
Содержание:
Причины
Шум в голове не является самостоятельным заболеванием, чаще к нему приводят различные причины, а у пожилых людей чаще совокупность нескольких патологических состояний.
Чаще всего неприятные акустические явления развиваются из-за следующих причин:
- Профессиональные вредности. Вибрация, громкие звуки, близкий источник постоянного звука приводят к формированию шума в голове. Среди профессий, приводящих к развитию тиннитуса, следует выделить рабочих металлургических фабрик, телефонистов, клепальщиков, работников строительной сферы и сборочных производств.
- Патология уха. Среди заболеваний уха, которые могут приводить к шуму в голове у пожилых, следует особо выделить хронический мезотимпанит, тубоотит, отосклероз. Данные состояния требуют дообследования у ЛОР-врача. Также обследование и лечение у ЛОР-врача требует болезнь Меньера, опухоль барабанной полости.
- «Сосудистые» причины. Формирование атеросклеротических изменений, изменение тонуса сосудов под влиянием нестабильных уровней артериального давления могут вызывать турбулентные завихрения крови в сосудах, которые ряд людей могут воспринимать. Также общесосудистые изменения могут приводить к различным негативным субъективным ощущениям, в том числе и шуму.
- Вопреки распространенному мнению, шум в ушах практически никогда не вызывается общими проблемами со стороны позвоночника (остеохондроз, спондилез и т.п.). Однако ряд состояний (аномалия Киммерли, спондилолистез в шейном отделе позвоночника и т.д.) может оказывать влияние на позвоночные артерии, меняя скорость кровотока по ним и приводить к шуму в голове. Хотя такие состояния встречаются крайне редко.
- Патология головного мозга. К шуму в ушах и голове у пожилых людей могут приводить последствия инсультов, черепно-мозговых травм, дисметаболические изменения (осложнения течения сахарного диабета, сочетанные факторы). Достаточно редко шум в голове (чаще односторонний) вызывает невринома слухового нерва, еще реже шум вызывает другая опухоль мозга. Также не часто причиной шума служит аневризма внутримозгового сосуда.
- Акустические явления могут быть признаком деменции и других психопатологических состояний (слуховые галлюцинации и т.п.). Также шум нередко является признаком психогенного состояния.
- Прием ряда лекарственных средств также может быть причиной развития шума в пожилом возрасте.
Лечение
Шум в голове у пожилых не является самостоятельным заболеванием, поэтому для его лечения следует найти причину, вызвавшую его. В первую очередь нужно обратиться к терапевту для определения дальнейшей тактики действий. В ряде случаев потребуется консультация ЛОР-врача, иногда – невролога, а также иных узких специалистов: эндокринолога, психотерапевта и т.д.
Иногда причина снижение слуха и шума банальна – наличие серной пробки. В этом случае простое промывание уха приводит к улучшению состояния.
Однако чаще причины более сложны или вовсе накладываются одна на другую. В этом случае необходимо прибегнуть к медикаментозным, хирургическим или немедикаментозным методам лечения.
Среди лекарственных препаратов, наиболее часто использующихся при шуме в ушах следует выделить следующие средства:
- Бетагистин (и все препараты в составе которых имеется бетагистин, а именно: Бетасерк, Вестибо, Вертран, Тагиста, Вестикап и т.д.). Препарат специфически влияет на гистаминорецепторы 3 типа, а также на кровоток по основной артерии, что может приводить к снижению выраженности шума. Особенно эффективен препарат при болезни Меньера. Лучше работает в комбинации с другими лекарственными средствами.
- Кавинтон (винпоцетин). Является хорошим вазоактивным препаратом. Выпускается в инъекционной форме, форме диспергируемых (растворимых) и обычных таблеток. Способен улучшать кровоток по сосудам мозга, улучшать питание клеток мозга. Благоприятно влияет на память. Не следует использовать у лиц с тяжелой сердечной недостаточностью.
- Циннаризин (Стугерон). Применяется широко, в основном из-за своей дешевизны, хотя у пожилых людей может вызывать различные негативные эффекты, в их числе тремор и другие экстрапирамидные расстройства.
- Мексидол (и его аналоги: Мексиприм, Мексидант, Этоксидол, Армадин, Нейрокс и т.д.). Является антиоксидантным и общеметаболическим препаратом. Применяется чаще как препарат, усиливающих положительные эффекты других средств.
- Фенибут. Ноотропный препарат, позволяющий за счет своего метаболического действия уменьшать выраженность шума в голове.
При наличии опухоли слухового нерва, аневризмах сосудов, выраженных изменениях при аномалии Киммерли, стенозирующем атеросклерозе, отосклерозе может потребоваться хирургическое вмешательство. Производит операцию соответствующий специалист: нейрохирург, ангиохирург, ЛОР.
Иногда усилить действие лекарств позволяет массаж (нормализация венозного оттока, уменьшение психоэмоционального напряжения, плацебо эффект), физиолечение (эффективно лишь по показаниям в случае наличия воспалительных изменений со стороны уха. При возможности такого лечения, а также при психогенных состояниях). Эффективным немедикаментозным способом является лечебная гимнастика. Примерные упражнения описаны в статье вестибулярная гимнастика. Неплохо себя зарекомендовало лечение звуком и музыкотерапия. При подборе внешних источников звука, совпадающих по характеру, частотности с имеющимся субъективным шумом последний может снижать свою интенсивность, а иногда пропадать навсегда.
Методы нетрадиционной или «народной» медицины, включая «правку» голову, настои, отвары, заговоры не дают никакого эффекта. В ряде случаев они сами по себе могут приносить вред (методы использования фитосвечей, использование «тампонов» из картофеля и т.п.). Также лечение подобным образом шума в голове может привести к тому, что заболевания, вызвавшее симптом будет прогрессировать и приведет к негативным последствиям.
К общим рекомендациям при шуме в голове следует отнести ограничение употребление жирной, соленой пищи, соли в принципе, отказ от курения, рациональное увеличение двигательной активности (хотя посещения бассейна, наоборот, может усилить имеющиеся воспалительные заболевания уха), снижение веса, контроль уровня сахара и артериального давления и т.п.
Прогноз
Чаще шум в голове у пожилого человека является скорее проявлениями старения организма. Однако данный симптом может быть и признаком какого-либо заболевания. Именно поэтому следует проводить обследование у терапевта, ЛОР-врача и невролога для исключения патологических состояний, и их своевременного лечения в случае их выявления. В целом шум в голове является не опасным, но крайне неприятным симптомом, который, к сожалению, крайне плохо поддается лечению.
