Опухоли барабанной полости в изолированном виде встречаются крайне редко, т.к. даже при небольших размерах они все же выходят в полость среднего уха. Поэтому правильнее говорить, что речь идет об опухолях среднего уха. По этой же причине доброкачественные опухоли данной локализации носят признаки злокачественности.
Среди опухолей следует отметить фибромы, ангиомы, цилиндромы, эндотелиомы, холестеатомы и хлоромы.
Фибромы среднего уха редко помещаются в барабанной полости, при росте они имеют тенденцию к выходу в наружный слуховой проход. Ангиомы среднего уха нередко приводят к кровотечениям, также особенностью данного типа опухолей является относительно медленный рост, приводящий к постепенному разрушению окружающих тканей. Цилиндромы в барабанной полости встречаются редко, практически не имеют полноценных описаний в научной литературе. Заболевание может напоминать по своему течению подострый средний отит, имеется с покраснением барабанной перепонки, перемежающимися болями и понижением слуха. Холестеатома обычно развивается в толще височной кости, не касаясь среднего уха, барабанной полости, поэтому требует дифференциальной диагностики от других опухолей. Эндотелиомы среднего уха встречаются крайне редко. Происходят из эндотелия кровеносных и лимфатических сосудов, склонны к гиалиновому перерождению, растут не быстро, не имеют тенденции к метастазированию, но рецидив данных опухолей, напротив, частое явление. Хлоромой страдают чаще дети до 15 лет, гораздо чаще мальчики. При хлороме отмечается гипертермия, анемия, геморрагические явления со стороны кожи, гноетечение из уха, снижение слуха прогноз неблагоприятный в силу того, что имеется общее заболевание — лейкемия.
Содержание:
Причины
Причины развития опухолей среднего уха чаще остаются не выявленными. Значимую роль играет наследственность, вредные факторы среды, воздействие радиации.
Симптомы
Симптоматика опухолей среднего уха, помимо описанных выше особенностей, в абсолютном большинстве случаев включает шум в ухе, снижение слуха со стороны пораженного уха. Также симптомами могут быть дискомфорт, болевые ощущения в области уха.
Диагностика
Диагностикой опухолей среднего уха должен заниматься врач-оториноларинголог. Основа диагностики – полноценный внешний осмотр, с оценкой состояния барабанной перепонки. Также в диагностику входят визуализационные методы исследований (рентгенография височных костей, МСКТ височных костей, по показаниям проводят также и МРТ височных костей), камертональные пробы, импедансометрия, аудиометрия.
Лечение
Основа лечения – хирургическое вмешательства, предпочтительней радикальная операция на ухе с тотальным удалением опухолевой ткани. К сожалению, операция калечащая, чаще приводит к снижению/потери слуха.
После проведения операции показано использование снижение шум медикаментозных препаратов, прежде всего, бетагистина. Курс лечения может занимать до полугода.
Прогноз
Прогноз зависит от типа опухоли, запущенности процесса, наличия метастазирования. В целом прогноз благоприятный для жизни. Трудоспособности, неблагоприятный для полного выздоровления, т.к. снижение слуха чаще сохраняется.
