«У меня головокружение, это опасно, доктор?» – именно с таким вопросом ко мне часто приходят на прием как к врачу-неврологу. И именно головокружение является, по сути, одним из «лидеров» среди всех симптомов, с которыми люди обращаются к врачу, уверенно занимая вторую-третью строчку среди всех жалоб (данные из статистических материалов исследований, а также наблюдений самого автора). При этом, что объяснимо, у многих возникает страх за свое здоровье, а, иногда, и за жизнь. Именно поэтому в данной статье я хочу ответить читателям сайта на вопрос – опасно ли головокружение?
Содержание:
Немного о проблеме
Для начала я хотел бы привести немного статистических данных. Итак, головокружение, как вы можете ознакомиться в статье, разделяется на системное и несистемное. При этом, статистически системное головокружение наиболее часто имеет место при доброкачественном позиционном пароксизмальном головокружении (около 50%), болезни и синдроме Меньера (до 25-30% для синдрома и до 5% для болезни), вестибулярном нейроните (10%), вестибулярной мигрени (5%), вестибулярной пароксизмии (1%), инсульте (2-3% от всех случаев), рассеянном склерозе (1%), объемных образованиях (0,5-1%). Также сложен вопрос (и не всегда выставляется диагноз) психогенного головокружения, которое, по мнению некоторых авторов, занимает до 20-30% от всех случаев головокружения. Единично встречается отосклероз, алкогольная (токсическая) энцефалопатия, лабиринтит и некоторые другие причины.
У несистемного головокружения статистика более «расплывчата». Часто оно имеется при психогенных состояниях (до 40%), часто при дисциркуляторной энцефалопатии (около 40-45%), иногда при синдроме позвоночной артерии и проблемах в ВББ (разброс цифр значимый от 5 до 30%), при венозной энцефалопатии (около 10%, наблюдение автора сайта), при объемных процессах (до 1%), рассеянном склерозе (1-2%), последствиях ЛОР-заболеваний, оперативных вмешательствах на среднем ухе (1-3%, наблюдение автора сайта) и иных патологиях (в совокупности до 5%). Хотя легкие формы головокружения встречаются при большом числе различных состояний, в том числе физиологических (например, беременность), о них подробнее на странице заболевания. Таким образом, если подвести итоги, становится понятным, что головокружение (как системного, так и несистемного характера) по «страшным» причинам (инсульты, новообразования, рассеянный склероз и т.п.) встречается относительно редко (до 5-7% от всех случаев системного и не более 3-4% несистемного головокружения). Заострив Ваше внимание на этом факте, я перехожу к следующему вопросу, ради которого, собственно, был написан данный материал.
Опасно ли головокружение?
Так насколько же опасно головокружение для жизни, а также здоровья человека? Ответ можно понять из статистических данных выше. Головокружение, чаще всего, не опасно для жизни и часто сопровождает хронические проблемы со здоровьем (при дисциркуляторной энцефалопатии, болезни Меньера и т.д.) или неопасные острые проблемы (ДППГ). Вопрос опасности головокружения для здоровья более сложен. Ряд заболеваний, например, болезнь Меньера, вестибулярный нейронит, а также некоторые другие, способен оставлять стойкие нарушения (в виде наличия головокружения, а также нарушений слуха), что значимо снижает качество жизни в долгосрочной перспективе. Однако подавляющее большинство состояний не несет угрозу жизни и здоровью (особенно при психогенных типах головокружения).
В итоге следует также учитывать тот факт, что само по себе головокружение не является приятной вещью. И поэтому, несмотря на малую (но имеющуюся!) опасность головокружения при данном симптоме лучше обратиться к врачу (особенно при длительно сохраняющемся состоянии). Однако следует также обратить внимание на тот факт, что при всех типах головокружения показана вестибулярная реабилитация и вестибулярная гимнастика, повышающая степень благоприятного прогноза при различных причинах головокружения.
