Обновлено 18.07.2026
Вестибулярные супрессанты — препараты, временно уменьшающие активность вестибулярной системы, головокружение, тошноту и рвоту за счет влияния на центральные отделы вестибулярного анализатора. Они облегчают симптомы, но обычно не устраняют причину заболевания.
Содержание:
Группы препаратов
В России применяются антигистаминные средства, прежде всего дименгидринат (Драмина), блокаторы кальциевых каналов с антигистаминным действием, например циннаризин (Стугерон), а также бензодиазепины, например диазепам и клоназепам. При тошноте и рвоте могут использоваться по назначению врача противорвотные препараты, например метоклопрамид (Церукал) или ондансетрон.
Когда полезны
Вестибулярные супрессанты могут применяться коротким курсом при выраженном остром головокружении, например в первые дни вестибулярного нейронита, при приступе болезни Меньера или вестибулярной мигрени. Их задача заключается в уменьшении головокружения и рвоты, тогда как основное лечение головокружения зависит от установленного диагноза. Курс лечения в случае нейронита не должен превышать 1-3 дней, так как в дальнейшем они могут тормозить вестибулярную реабилитацию.
Когда нежелательны
Длительный прием супрессантов может замедлять вестибулярную компенсацию, вызывать сонливость и повышать риск падений, поэтому при остром поражении вестибулярной системы их обычно отменяют через несколько дней. Исключением могут быть отдельные препараты, например циннаризин, назначенный длительно для профилактики вестибулярной мигрени, а не для постоянного подавления симптомов.
При ДППГ таблетки не возвращают отолиты на место, поэтому основным лечением являются репозиционные маневры. Препараты из группы вестибулярных супрессантов могут быть вспомогательной терапией для облегчения переносимости репозиционных маневров, но только по показаниям лечащего врача. Врачи могут изучить диагностику разных вариантов ДППГ и правильную технику маневров в программе обучения по отоневрологии.
Когда начинать реабилитацию
После уменьшения рвоты и наиболее тяжелого головокружения супрессанты отменяют и как можно раньше начинают вестибулярную гимнастику. Пациентам, которым врач уже рекомендовал упражнения, но не объяснил в полной степени последовательность и объем выполнения упражнений, подойдет видеокурс «Гимнастика при головокружении» доктора Борисова с показом техники занятий и разбором частых ошибок.
Препараты имеют противопоказания и должны назначаться врачом после установления причины головокружения.
