Головокружение относится к тем жалобам, с которыми врач сталкивается часто, но далеко не всегда чувствует себя уверенно. Пациент может описывать свои ощущения как вращение, неустойчивость, дурноту, «туман» в голове, шаткость при ходьбе. За этими словами могут стоять совершенно разные состояния, и именно поэтому работа с головокружением требует не только знания отдельных диагнозов, но и понимания клинической логики.
Очень часто диагностика начинается с инструментального обследования. Пациенту назначают МРТ, УЗИ сосудов, анализы, консультации разных специалистов, но при этом не всегда проводится полноценный отоневрологический осмотр, не оценивается нистагм, не выполняются позиционные пробы, не уточняется длительность приступов, связь с положением головы, анамнез по мигрени, слуховые симптомы и характер самого головокружения.
В результате доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение может годами называться «остеохондрозом» или «сосудистым головокружением», вестибулярная мигрень может оставаться нераспознанной, болезнь Меньера может смешиваться с другими причинами приступов, а персистирующее постурально-перцептивное головокружение воспринимается только как тревога, хотя требует более точного и комплексного объяснения.
Именно поэтому на этом сайте есть не только материалы для пациентов, но и отдельное направление для врачей. Если врач регулярно сталкивается с пациентами с головокружением, шумом в ушах, нарушением равновесия, позиционными приступами, вестибулярной мигренью или неясной хронической неустойчивостью, отоневрология перестаёт быть узкой экзотической областью и становится практическим инструментом ежедневной работы.
Курс «Отоневрология: грани мастерства»
Для врачей, которые хотят системно разобраться в диагностике и лечении головокружения, создан курс «Отоневрология: грани мастерства».
Посмотреть программу курса:
https://otonevrokurs.ru/
Это курс по отоневрологии, диагностике и лечению заболеваний, проявляющихся головокружением, нарушением равновесия, шумом в ушах и другими вестибулярными жалобами. Его задача не в том, чтобы дать врачу ещё один набор разрозненных лекций, а в том, чтобы выстроить понятную последовательность клинического мышления: от жалобы пациента к синдрому, от синдрома к вероятной причине, от причины к обследованию, лечению и реабилитации.
Курс предназначен для врачей, которые хотят увереннее работать с такими состояниями, как ДППГ, вестибулярная мигрень, вестибулярный нейронит, болезнь Меньера, ПППГ, центральные причины головокружения, посттравматическое головокружение, шум в ушах и нарушения слуха.
Кому может быть полезно это обучение
Курс может быть полезен неврологам, оториноларингологам, терапевтам, врачам общей практики, врачам ЛФК и спортивной медицины, реабилитологам, сурдологам, психотерапевтам, ординаторам и другим специалистам, которые встречаются с пациентами с головокружением.
Особенно это обучение имеет смысл для врача, если в практике регулярно возникают ситуации, когда пациент уже прошёл несколько обследований, но диагноз остаётся неясным; когда по МРТ находят неспецифические изменения, но они не объясняют жалобы; когда головокружение автоматически связывают с «сосудами» или «шейным остеохондрозом»; когда врач понимает, что одних назначений «от головокружения» недостаточно, но не хватает структуры для полноценного отоневрологического приёма.
Отдельно курс может быть полезен тем, кто хочет освоить диагностику ДППГ и лечебные манёвры, лучше понимать вестибулярную мигрень, разобраться в ПППГ, научиться точнее оценивать нистагм и глазодвигательные реакции, а также выстроить более уверенный подход к пациентам с шумом в ушах и нарушениями слуха.
Что изучается на курсе
В программе курса рассматриваются базовые и практические вопросы отоневрологии: анатомия и физиология вестибулярной системы, сбор анамнеза у пациента с головокружением, отоневрологический осмотр, оценка нистагма и глазодвигательных реакций, позиционные пробы, диагностика и лечение ДППГ, вестибулярный нейронит, болезнь Меньера, вестибулярная мигрень, ПППГ, центральные и сосудистые причины головокружения, посттравматическое головокружение, редкие причины головокружения, шум в ушах и нарушения слуха.
Важная часть обучения связана не только с перечислением заболеваний, но и с разбором диагностических ошибок. В отоневрологии это особенно важно, так как одна и та же жалоба может вести врача по совершенно разным клиническим маршрутам. Приступы продолжительностью несколько секунд, повторяющиеся при повороте в постели, требуют одного подхода. Приступы на часы с шумом в ухе и снижением слуха требуют другого. Повторяющиеся эпизоды головокружения у пациента с мигренозным анамнезом требуют третьего. Хроническая неустойчивость, усиливающаяся в местах со сложной зрительной нагрузкой, требует четвёртого.
Именно различение этих сценариев позволяет врачу не назначать всем пациентам одинаковую схему, а работать точнее.
Чему должен научиться врач
После системного обучения врач должен лучше понимать, как расспрашивать пациента с головокружением, какие детали анамнеза действительно меняют диагностическую гипотезу, как проводить базовый отоневрологический осмотр, как интерпретировать нистагм, когда выполнять позиционные пробы, как распознавать типичные варианты ДППГ и выбирать лечебный манёвр.
Также важная задача обучения заключается в том, чтобы врач мог отличать периферические вестибулярные нарушения от центральных, понимать ограничения МРТ и других методов исследования, не переоценивать случайные находки и не пропускать ситуации, когда пациенту действительно нужна срочная диагностика.
Отдельный блок связан с вестибулярной реабилитацией. При многих состояниях лечение не сводится к таблеткам. Врач должен понимать, когда упражнения действительно показаны, когда они могут быть преждевременны, почему один и тот же комплекс не подходит всем пациентам и как объяснить пациенту смысл реабилитации без ложных обещаний.
Кто ведёт курс
Преподавателями курса являются практикующие врачи, которые занимаются пациентами с головокружением в реальной клинической практике, выступают с докладами на региональных и международных конференциях и не первый год занимаются обучением врачей.
Оверченко Кира Владимировна
Врач-невролог, кандидат медицинских наук, научный сотрудник отдела отоневрологии ФМБА, специалист в области отоневрологии, преподаватель курса.
Борисов Алексей Сергеевич
Врач-невролог, автор сайта VertigoNet.ru, заведующий кабинетом головокружения факультетских клиник Иркутского государственного медицинского университета, автор материалов для врачей и пациентов по теме головокружения, шума в ушах и вестибулярной реабилитации.
Формат обучения
Курс проходит онлайн. Это позволяет изучать материал последовательно, возвращаться к сложным темам и пересматривать лекции по мере необходимости. На странице курса представлена подробная программа, информация о формате, сроках доступа, документах, НМО и условиях участия.
Перед оплатой курса следует смотреть актуальную информацию на официальной странице обучения, так как условия, стоимость, сроки доступа и порядок выдачи документов могут меняться.
Почему эта страница размещена на VertigoNet.ru
VertigoNet.ru создан как сайт о головокружении, отоневрологии, диагностике, лечении и вестибулярной реабилитации. Здесь опубликованы материалы для пациентов, но значительная часть вопросов, которые возникают вокруг головокружения, относится именно к врачебной практике: как отличить ДППГ от вестибулярной мигрени, когда нужна МРТ, как оценивать нистагм, как не пропустить центральную причину, как объяснить пациенту ПППГ, как подбирать реабилитацию и не сводить лечение только к препаратам.
Поэтому обучение врачей является естественным продолжением этого проекта. Сайт помогает пациентам лучше понимать своё состояние, а курс помогает врачам точнее работать с такими пациентами.
Подробная программа, актуальная стоимость, формат обучения, условия участия и информация о документах размещены на официальной странице курса.
Посмотреть программу курса
Материал предназначен для медицинских специалистов и носит информационно-образовательный характер. Актуальные условия обучения, документы, стоимость и сроки доступа необходимо уточнять на официальной странице курса. https://otonevrokurs.ru/
Автор: Борисов Алексей Сергеевич врач-отоневролог, опубликовано 01.05.2026, обновлено 01.05.2026
