Существует очень много соматических (общих) заболеваний, приводящих к головокружению. Одно из них – анемия. При этом в данной статье аспект автор делает на проблематику головокружения, нежели на причины развития и патогенез анемического состояния.
Содержание:
Немного об анемии
При анемии (любого типа) происходит уменьшение количества гемоглобина. В большинстве случаев также снижается и общее количество эритроцитов. Как известно, красные клетки крови и гемоглобин участвуют в переносе кислорода. Получается, что при анемии уменьшается способность крови насыщать кислородом ткани, в том числе вестибулярный аппарат и головной мозг.
Причин для анемии очень много: недостаток железа, витамина В12, нарушения в работе внутренних органов, массивная или хроническая кровопотеря, заболевания желудка, отравление гемолитическими ядами и т.д. И всех причинах заболевание имеет так называемую общую симптоматику.
Головокружение при анемии
К общим симптомам анемии относят повышенную слабость, утомляемость, одышку при нагрузках, головные боли и головокружение. Головокружение при анемии не имеет каких-либо специфических особенностей и может восприниматься как ощущение дурноты, забрасывания в стороны при ходьбе, потемнение в глазах при смене положения тела, тошнотой и другими ощущениями.
Как правило, головокружение в случае анемии сохраняется практически всегда – ведь причина кроется в неадекватном питании тканей вестибулярных структур кислородом. А ведь такое состояние сохраняется до тех пор, пока имеется низкий уровень гемоглобина.
Именно из-за неспецифического характера головокружения и из-за причин, не связанных с нервной и вестибулярной структурой, важно сдавать общие анализы, которые могут натолкнуть врача (в том числе невролога) на тот или иной диагноз. Ведь поголовное выполнение УЗДГ исследования, электроэнцефалография, МРТ или МСКТ головного мозга не всегда оправдано.
Что делать?
Специфическое лечение головокружения (вертиголитики, такие как Бетасерк, Вестибо, Тагиста и т.д., вазоактивные средства, например, Кавинтон, вестибулярная реабилитация и гимнастика) при анемии требуется лишь в случае сочетания факторов (имеется анемия и дисциркуляторный процесс или сахарный диабет). В случае же анемии как единственной причины головокружения требуется обращаться к терапевту или гематологу для назначения специфического лечения основного заболевания.
Первым этапом находят причину анемии, при железодефицитных состояниях (наиболее частая причина) назначается диета, препараты железа, витаминов группы В. При тяжелом, жизнеугрожающем состоянии (уровень гемоглобина 60 г/литр и ниже) проводится переливание крови.
Источники литературы
Анемия – скрытая эпидемия / Под ред.В.М. Чернова. – М. : МегаПро, 2004. – 76 с.
Бронштейн А., Лемперт Т. Головокружение; пер. с англ, под ред. В.А. Парфенова; [предисл. Н.Н. Яхно]. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.
Бэйн Б.Дж., Гупта Р. Справочник гематолога. A-Z. М.: Бином, 2010.
Гематология: новейший справочник / под ред. К.М. Абдулкадырова. М.:
Эксмо, 2004.
Задачи по достижению здоровья для всех // Материалы ВОЗ : сб.– Копенгаген – 2000. – С. 238.
Шиффман Ф. Дж. Патофизиология крови / пер. с англ. под ред. Е.Б. Жибурта, Ю.Н. Токарева. М. Бином, 2001.
Ania, B.J. Incidence of anemia in older people: an epidemiologic study in a well defined population / B.J. Ania [et. al.] // Am. Geriatr. Soc. — 1997. – № 45. – Р. 825–831.
Carmel, R. Anemia and aging: an overviewof clinical, diagnostic and biological issues /R. Carmel // Blood Rev. – 2001. – № 15. – р. 9–18.
Lambert J.-F., Beris Ph. Pathophysiology and differential diagnosis of anemias/ In: ESH Handbook «Disorders of iron homeostasis, erythrocytes,erythropiesis». Paris: 2006. P. 72–101
RuffiО J, Bernard J. Geographical hematology and population dynamics //
Nouv Rev Fr Hematol. 1979. Vol. 21. P. 321–46.
