Обновлено 04.05.2026
Статистически симптом «головокружение» становится все более частым с нарастанием возраста. После 65 лет этот симптом становится для многих пациентов едва ли не самым значимым по силе неприятных ощущений. Одновременно с этим нарастает вероятность появления побочных эффектов и негативного влияния лекарственных препаратов на организм человека. В связи с этим у многих вполне логично формируется вопрос: «Существует ли безопасное и эффективное лекарство для пожилых?». Данная статья призвана ответить на этот вопрос.
Содержание:
Немного о возрастах
Прежде чем начать говорить о лекарственных препаратах мне бы хотелось сказать пару слов о возрастах, чтобы был более понятен смысл статьи. В статье и своей медицинской практике я руководствуюсь классификации возрастов, принятой всемирной организацией здравоохранения. Согласно этой классификации, пожилой возраст начинается с 60 лет (хотя мне по душе больше цифра 65), старческий же возраст идет с 75 лет, долгожителями считаются те, кто дожил до 90 лет и более. Именно этой терминологии я буду придерживаться далее.
Лекарство от головокружения у пожилых
Если вы знакомились со страницами сайта, вы уже поняли, что головокружение является очень субъективным ощущением. Данное состояние может иметь место при совершенно различных заболеваниях, а также физиологических состояниях. В частности, головокружение может встречаться при заболеваниях внутреннего уха, неврологических заболеваниях, нарушениях обмена веществ, побочных эффектах лекарств, диабете и других состояниях. В зависимости от заболевания терапия головокружения будет индивидуальной для каждого.
Очень частой причиной головокружения именно в пожилом возрасте является доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Лекарства при нем обычно не требуются и данная проблема решается проведением репозиционных маневров — своего рода особой гимнастике, проводимой врачом на приеме.
Самым безопасным и одним из эффективных методов является вестибулярная гимнастика. При этом сочетать гимнастику следует с общими рекомендациями по повышению безопасности пациента от падений. Однако не всем данный подход к лечению подходит, да и время наступления эффекта оставляет желать лучшего (положительных результатов следует ждать в ряде случаев пару месяцев).
У пожилых пациентов лечение головокружения не должно начинаться с выбора “универсального” препарата. Бетагистин и другие лекарственные средства, часто назначаемые при головокружении, могут обсуждаться только в конкретной клинической ситуации, когда понятна предполагаемая причина головокружения и есть показания к медикаментозному лечению. У пожилых людей особенно важно учитывать снижение артериального давления, лекарственные взаимодействия, риск падений, заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистые заболевания, когнитивные нарушения и другие ограничения. Во многих случаях основой помощи являются не таблетки, а правильная диагностика, коррекция уже принимаемых лекарств, лечение основного заболевания, репозиционные маневры при ДППГ, вестибулярная реабилитация, тренировка равновесия, профилактика падений и коррекция слуховых, зрительных нарушений или тревожных факторов. Самостоятельно сочетать препараты от головокружения у пожилых пациентов не следует.
Прежде чем заканчивать статью, я хочу еще раз остановиться на возрасте. В старческом возрасте, особенно старше 75–80 лет, лечение головокружения часто требует не добавления новых препаратов, а создания безопасной и комфортной обстановки дома, профилактики падений, пересмотра уже принимаемых лекарств и помощи близких людей. Это может быть значительно важнее, чем попытка подобрать очередное средство от головокружения, особенно при сочетании нескольких заболеваний и большом количестве препаратов.
Не следует использовать любые лекарства без консультации специалиста здравоохранения. Не разобравшись с причиной, вызвавшей заболевание, проявляющееся головокружением не всегда возможно убрать сам симптом. Помните об этом!
