Статья представляет собой упрощенный вариант инструкции по применению и не отражает мнение автора о препарате в полной мере. В монотерапии препарат не используется для лечения головокружения!
Мексидол в уколах относится к антиоксидантным и нейропротекторным препаратам. Выпускается в ампулах различного объема (2 и 5 мл), в упаковках с разным количеством ампул. Имеются упаковки, выпускаемые специально для стационаров, в которых содержится до 100 ампул. Действующее вещество препарата – этилметилгидроксипиридиносукцинат, впервые был изобретен в 1980-х годах, в ГУ НИИ Фармакологии РАМН. Включен в многие современные стандарты оказания медицинской помощи на территории РФ.
Внешне представляет собой бесцветный или желтоватый раствор без запаха. Помимо этилметилгидроксипиридиносукцината в концентрации 50 мг на 1 мл раствора содержит в своем составе воду для инъекций, натрия метабисульфит.
Фармакологически оказывает многопрофильное действие. Является хорошим антиоксидантом, ноотропным лекарственным средством, мембранопротектором, нейротрофическим препаратом за счет повышение толерантности к гипоксии. Оказывает невыраженное противосудорожное, анксиолитическое и тонизирующее действие. Повышает устойчивость к воздействию всевозможных стрессовых факторов (интоксикация, стресс и т.д.).
Имеются свойства Мексидола, не имеющие отношения к неврологической практике: уменьшение интоксикации при панкреатите, улучшение циркуляции крови при ишемии миокарда, улучшение обменных процессах в тканях глаза и способствует сохранению целостности зрительного нерва и сетчатки.
При внутримышечном введении лекарственного средства в плазме крови концентрация определяется около 4-5 часов. Выводится Мексидол с мочой, в форме конъюгата с глюкуроновой кислотой.
Содержание:
Показания
Мексидол показан при многих неврологических заболеваниях, а также при отдельных симптомах:
- ОНМК.
- Черепно-мозговые травмы.
- Дисциркуляторная энцефалопатия.
- Вегетативная дисфункция.
- Когнитивная дисфункция.
- Тревога и неврозы.
Также препарат может использоваться и в практике других врачей при следующих состояниях:
- Острый инфаркт миокарда.
- Открытоугольная глаукома.
- Интоксикация алкоголем.
- Интоксикация наркотическими и антипсихотическими веществами.
- Гнойные и воспалительные заболевания брюшной полости (в том числе перитонит), примечание – только в составе комплексной терапии!!!
Однако, следует помнить о том, что Мексидол в уколах не может и не должен использовать как главный или. тем более, единственный препарат при наличии головокружения, как ведущего симптома.
Противопоказания
Имеется ряд ограничений для использования лекарственного средства:
- Острые или тяжелые нарушения функции печени.
- Острое поражение почек.
- Аллергические реакции на препарат (встречаются редко).
- Беременность, лактация, детский возраст (не проводилось достоверных исследований по безопасности использования Мексидола).
Способ применения
Мексидол в форме уколов вводится внутримышечно или внутривенно (струйно, капельно). При внутривенном введении Мексидол разводится на физиологическом растворе.
Струйно вводится препарат строго медленно (5 минут), капельно скорость введения достигает максимум 30-40 мл за минуту. Максимальные суточные дозировки не должны превышать одного грамма (20 мл концентрата).
Дозировка определяется лечащим врачом, также как и длительность курса лечения. Данные показатели зависят от многих факторов: тип патологии, тяжесть пациента, наличия сопутствующей патологии т.д.
При инсультах используется Мексидол первые 2 недели в дозах 200-400 мг 2 раза в сутки, далее переходят на в/м введение, после – на таблетированные формы.
При ЧМТ, дисциркуляторных процессах, абстинентных состояниях схемы схожие. При вестибулярных поражениях, головокружениях различного генеза, профилактике дисциркуляторной энцефалопатии, когнитивных, тревожных расстройствах используется внутримышечное введение в дозах 100-300 мг 1-2 раза в сутки, после чего переходят на таблетированные формы.
Дозировки, используемые при сердечной патологии, гнойных процессах, глаукоме не находятся в компетенции врача-невролога, автора сайта, и приведены в полной инструкции по применению Мексидола. Используется лекарственное средство при данных состояниях лишь в составе комплексной терапии.
Побочные эффекты
Препарат является проверенным и безопасным и, как правило, не имеет побочных эффектов. Наиболее часто встречается тошнота, сухость слизистых, сонливость, аллергические реакции. Головокружение после применения Мексидола не отмечается, может развиться сонливость, которую пациент воспринимает как головокружение. Либо же головокружение может иметь психогенный характер.
Передозировка
Явления передозировки обычно сводятся к развитию сонливости и быстро купируются после прекращения использования лекарства.
Особые указания
При использовании Мексидола следует соблюдать ряд рекомендаций.
Иногда, крайне редко, при наличии аллергических реакций на сульфиты, наличии бронхиальной астмы, при полиаллергии могут развиваться тяжелые аллергические реакции. За такими пациентами при первом назначении Мексидола необходимо стационарное наблюдение (в идеале), либо полноценный амбулаторный контроль.
Имеется ряд доказанных лекарственных взаимодействий Мексидола с другими препаратами. Следует помнить о возможности усиления эффекта противопаркинсонических средств, содержащих леводопу, противосудорожных препаратов, анксиолитиков на основе бензодиазепина. Чаще это положительный эффект, позволяющий снизить дозу, а, следовательно, и риск побочных эффектов от применения данных средств. Также Мексидол уменьшает токсические эффекты этанола (в том числе уменьшает опьянение и головокружение от опьянения).
Условия хранения
Уколы Мексидола нужно хранить в труднодоступном месте (защита от детей), при комнатной температуре. Желательно поддерживать оптимальную сухость воздуха, а также ограничить попадание солнечного света. Срок годности при соблюдении всех условий хранения равен трем годам.
Аналоги
Мескидол является оригинальным препаратом. Его дженериками, также содержащими этилметилгидроксипиридиносукцинат являются такие препараты, как Мексиприм, Мексидант, Нейрокс, Армадин, Церекард, Мексикор, Мексифин, Метостабил и менее известные лекарственные средства.
Видеокомментарий автора
Цена
Из аптек Мексидол в уколах отпускается по рецепту врача. Цена в аптеках различается из-за наценки поставщиков и собственной наценки аптек, хотя сам Мексидол входит в список ЖНВЛС. Актуальные цены на октябрь 2017 года:
- Ампулы 2 мл, №10 437-580 рублей.
- Ампулы 2 мл, №50 1970-2285 рублей (используется чаще при закупках в больницы, стационары).
- Ампулы 5 мл, №5 415-555 рублей.
- Ампулы 5 мл, №20 1640-1810 рублей (используется чаще для закупки в стационары).
В сравнении с архивом автора (ампулы 2 мл, №10 цена 365-527 рублей, ампулы 2 мл, №50 2000-2400 рублей, ампулы 5 мл, №5 стоимость 360-495 рублей, ампулы 5 мл, №20 1600-1820 рублей) цены значимо (до 20%) возросли на упаковки малых размеров и крайне незначительно уменьшились на крупные упаковки, что в целом отражает негативную динамику цен для обывателя.
Не следует заниматься самолечением, это может быть опасным! Перед использованием Мексидола обратитесь к врачу!
