ЭхоЭГ при головокружении

Эхоэнцефалография головного мозга (ЭхоЭГ) представляет собой одну из широко распространенных в недавнем прошлом ультразвуковых методик обследования внутричерепной зоны. Метод основан на способности ультразвукового сигнала меняться, а также отражаться на границах сред, обладающих разными физическими свойствами. Внутри черепа данные границы сред образуются на стыках оболочек и вещества мозга, костями мозгового черепа, эпифизом, сосудами, синусами мозга.

Суть ЭхоЭГ заключена в том, что датчик, который прикладывают к кожному покрову головы, отправляет во внутричерепное пространство волну ультразвука, он же воспринимает отраженный впоследствии сигнал. Помимо расположения и размеров нормальных структур мозга во время исследования можно обнаружить патологические образования: некоторые опухоли, кисты, крупные аневризмы и кальцинаты, гематомы различной локализации.

эхоэг


Содержание:

  1. Расшифровка результатов эхоэнцефалографии
  2. Норма
  3. Диагностическая ценность

Расшифровка результатов эхоэнцефалографии

Расшифровка ЭхоЭГ основывается на анализе трех главных показателей эхо-сигнала:

1) Начальный комплекс. Формируется отражением от кожи головы и мозга со стороны ультразвукового датчика.
2) М-эхо. Данный параметр представляет собой отраженный от прозрачной перегородки, третьего желудочка мозга, эпифиза и медиальных (отсюда и идет название параметра) структур головного мозга сигнал ультразвука.
3) Конечный комплекс. Является сигналом, отражающимся от костей черепа и мозговых оболочек противоположной от датчика стороны.

Норма

В нормальной ситуации срединные структуры мозга должны располагаться по срединной плоскости, а расстояние М-эха с каждой из сторон должно быть равноценным. При наличии объемного образования во внутричерепном пространстве (опухоль, гематома, абсцесс и т.д.) расстояние до М-эха будет неравнозначным из-за произошедшего в силу наличия дополнительного образования смещения непораженного полушария. Именно по этому смещению диагностируются объемные образования на ЭхоЭГ. При гидроцефалии определяется значительное увеличение размеров желудочков. На эхоэнцефалограмме данная ситуация проявляется высокоамплитудным сигналом в промежутке между начальным и конечным комплексами и М-эхом. Также дополнительно могут отмечаться сигналы от стенок желудочков.

Диагностическая ценность

Основное диагностическое значение ЭхоЭГ заключается в выявлении объемных процессов, она было утрачено в силу появления новейших методов нейровизуализации (МСКТ, МРТ, а также более новые ПЭТ, фМРТ и т.д.). Однако в условиях отсутствия томографа, например, в сельской больнице, ЭхоЭГ может являться скрининговым исследованием головного мозга и позволяет выявить объемные образования (в том числе невриному 8 пары ЧМН, являющуюся грозной причиной головокружения), гематомы, гидроцефалию (косвенный признак венозной энцефалопатии).

Также следует учесть тот факт, что у маленьких детей проведение МСКТ и МРТ зачастую требует проведения анестезиологического пособия, что не всегда приемлемо и исследование нашло свое применение именно в педиатрической практике. Эхоэнцефалография головного мозга у детей предпочтительна в силу неинвазивности и простоты обследования, не несущего к тому же никакого вреда, и не требующего сверсложного оборудования.