Многих при проведении исследования интересует, что показывает УЗДГ сосудов головы и шеи? Покажет ли исследование аневризму, анотомические аномалии сосудов? Эта статья призвана помочь ответить на данный вопрос.
Содержание:
Немного о принципе исследования
При исследовании допплерографии регистрируется смесь допплеровских частот, которые изменяются относительно пространственно-временных показателей в пределах просвета сосуда. Это связано с вариабильностью диаметров и форм просвета сосудов, прямолинейностью и извитостью хода артерий и вен, пульсацией, неравномерностью кровотока, разницей в скорости прохождения крови в центре и по периферии сосудов, количеством кровяных телец в русле, патологическими изменениями и гуморальными влияниями.
Допплеровский спектр – графическое представление эхографических сигналов, получаемых от элементов крови в момент времени, включающее следующие параметры: частота в кгц, скорость в см/с, интенсивность, время сигнала в секундах. Определяется направление кровотока, пиковая систолическая скорость, минимальная диастолическая скорость, индекс сопротивления, индекс пульсации и ряд других показателей.
Все значения рассчитываются автоматически компьютером и предоставляются в виде таблицы. Кроме того, важен визуальный контроль спектограммы для определения правильности установки датчика и подозрении возможных изменений, цветовая оценка. Для локации сосудов необходим аудио-контроль, более того, изначально именно слух специалиста являлся главным оценочным инструментом спектрального анализа эхо-кривой. Все это требует специальной подготовки специалиста по специальности функциональная диагностика.
Что показывает УЗДГ?
Вышеуказанные показатели позволяет уточнить характер изменений, установить наличие стеноза (сужения), закупорки (окклюзии) сосуда, его гипоплазию, извитость и другие деформации, мальформации, микроэмболических поражений, оценить возможности коллатерального кровотока.
В заключении для каждой исследованной сосудистой системы могут быть включены следующие выражения – кровоток (нормальный, повышенный, пониженный), в т.ч. при ротационных пробах, наличие стенозов, патологических извитостей, спазма сосудов, микроэмболов, признаки экстравазальной компрессии; также — нарушение венозного оттока, состояние Виллизиева круга, наличие признаков внутричерепной гипертензии.
Заключение выдается на руки пациенту либо направляется в медицинскую карту/историю болезни, требует последующего ознакомления лечащим врачом, направившим на исследование. Лечащий доктор, в зависимости от клинической картины заболевания, данных осмотра, ответа на лечения и других дополнительных методов определяется с дальнейшей тактикой лечения и может назначить дополнительное обследование в случае необходимости или скорректировать лечение (например, добавить вазодилататоры).
