Вестибо: инструкция по применению

Вестибо относится к так называемым улучшающим микроциркуляцию препаратов, работающих в области лабиринта (внутреннее ухо). Выпускается фирмой Actavis. Широко применяется при различных заболеваниях вестибулярного аппарата, а также в качестве симптоматического средства при патологических состояниях со стороны ЦНС.

Внешне препарат представляет собой таблетки с скошенными краями и маркировкой, которая различается в зависимости от дозировки. Так, для таблеток, содержащих 8 мг действующего вещества – бетагистина гидрохлорида – используется маркировка «В 8», для таблеток по 16 мг – «В 16», на другой стороне таблетки имеется риска, сами таблетки данных дозировок плоские. Таблетки по 24 мг двояковыпуклые и имеют риску.

Вспомогательными веществами служат различные вещества. Имеется зависимость: от дозы действующего вещества различается и количество дополнительных компонентов. Данные представлены в скобках для доз, соответствующих таблетках по 8, 16, 24 мг:

Повидона К 90 (2, 4, 6 мг), микрокристаллической целлюлозы (33, 66, 99 мг), лактозного моногидрата (70, 140, 210 мг), кремния в форме соли диоксида коллоидного (2,5, 5, 7,5 мг), стеариновой кислоты (4,5, 9, 13,5 мг) и вещества кросповидона (6, 12, 18 мг).

Важно акцентировать внимание специалистов на том, что, в отличие от большинства средств бетагистина, Вестибо не содержит таких компонентов вспомогательного плана, как лимонная кислота, а также маннитол, что играет некоторую роль в фармакологическом действии.

Таблетки Вестибо

Содержание:

  1. Фармакологические свойства
  2. Показания
  3. Противопоказания
  4. Способ применения
  5. Побочные эффекты
  6. Особые указания
  7. Условия хранения
  8. Аналоги препарата
  9. Цена

Фармакологические свойства

Вестибо является синтетически изготовленным аналогом гистамина. Вещество является слабым по силу активатором H-1 рецепторов, и достаточно сильным антагонистом H-3 рецепторов. За счет своих биохимических эффектов развивается вазодилятирующее и гистаминообразное действия на систему кохлеарного кровоснабжения и центральные отделы вестибулярной системы.

Вестибо работает благодаря вазодилятирующим эффектам во внутреннем ухе (субстрат – агонизм H1 рецепторов с последующим расширением сфинктеров прекапилляров), ингибиции работы вестибулярных ядер (субстратом является антагонизм в отношении H3 рецепторов), а также в силу воздействия на импульсы ампулярных рецепторов улитки. Улучшает микроциркуляцию в области внутреннего уха, а также усиливает проницаемость капилляров данной зоны через действия в сосудистой полоски. Благодаря эффектам препарата нормализуется давление эндолимфы, усиливается кровоток по a. basilaris.

У Вестибо отмечаются также центральные эффекты на ядра вестибулярного нерва. Благодаря использованию препарата возможно нормализовать проводимость в нейронах вестибулярных ядер ствола мозга. Также через гистаминовые рецпторы третьего типа увеличивается содержание серотонина в стволе, который сам снижает активность ядер вестибулярной системы.

Устраняет нарушения в работе кохлеарного и вестибулярного аппаратов в виде снижения выраженности и частоты развития головокружения, снижения шума в ушах, улучшения слуха (при его снижении).

Вестибо оказывает стимулирующее влияние на рецепторы к гистамину первого типа, поэтому не приводит к седации и сонливости.

Фармакокинетически Вестибо всасывается в ЖКТ с хорошей степенью и скорости. Максимальные концентрации достигаются в плазме через 3 часа. Связи с белками в плазме практически не происходит. Период половинного выведения равен 4 часам. Выводится через почки с мочой в виде пиридиловой соли уксусной кислоты. Практически не обнаруживается концентраций через 24 часа.

Показания

Вестибо широко используется в практике врачей-неврологов и ЛОР-врачей. Применять Вестибо можно в следующих ситуациях:

  • Гидропс (водянка) лабиринта.
  • Головокружение и шум в голове и/или ушах различного генеза.
  • Вестибулярный нейронит и лабиринтит.
  • ДППГ (даже после нейрохирургических вмешательств).
  • Болезнь Меньера.
  • Дисциркуляторный процесс, а также последствия ЧМТ, атеросклероз сосудов мозга при назначении комплексной терапии.

Противопоказания

Вестибо может быть противопоказан в некоторых ситуациях:

  • Феохромицитома надпочечников.
  • Бронхиальная астма.
  • Первый триместр беременности.
  • Язвенная болезнь ЖКТ обострение (как желудка, так и ДПК).
  • Аллергия и гиперчувствительность к лекарственному средству.

С осторожностью используют, если по анамнезу отмечалась язва ДПК или желудка, во втором и третьем триместре польза для матери должна превышать риски для ребенка. Также нежелательно использование у детей.

Способ применения

Дозировки Вестибо определяет лечащий врач. Рекомендуемая стандартная суточная доза 48 мг (она же является максимальной терапевтической). Однако существуют иные схемы приема. Так, таблетки по 8 мг используют 3 раза в сутки (суточная доза 24 мг), таблетки 16 мг – 3 раза за сутки достигая дозы 48 мг, таблетки по 24 мг используют по половине или целой 2 раза за сутки, достигая доз 24-48 мг в день. Лекарство принимают во время приема пищи, не пережевывая, запивая некоторым количеством воды. Курс лечения должен составлять как минимум 1 месяц. Эффект от препарата наступает медленно. При болезни Меньера курс лечения может превышать 5-6 месяцев.

Побочные эффекты

Вестибо достаточно безопасный и хорошо изученный препарат. При его использовании побочные эффекты развиваются редко. Наиболее часто встречаются следующие нежелательные проявления:

  • Диспептические явления в виде тошноты, редко до рвоты.
  • Аллергия в виде сыпи, редко вплоть до отека Квинке.

Передозировка

Достичь передозировки препарата крайне сложно. Описаны приемы бетагистина в крайне высоких дозах (свыше 300 мг), при которых симптомы передозировки были невыражены. Развивается тахикардия, гиперемия кожи лица, боль в голове, снижение уровня АД, может появиться бронхообструкция. Специфических антидотов нет, проводится терапия симптоматическая в соответствии с наличием тех или иных проявлений.

Особые указания

При использовании таблеток Вестибо следует придерживаться некоторых правил и помнить о лекарственных взаимодействиях.

Антигистаминные средства снижают эффекты от приема Вестибо.

Терапевтические проявления от приема Вестибо могут развиться лишь через несколько месяцев терапии, особенно это касается хронических состояний.

Условия хранения

Вестибо хранится в сухом, темном месте, не давать доступ к препарату детям. Температура хранения не выше 25 градусов. Срок годности при соблюдении всех условий равна трем годам.

Аналоги

Является относительным дженериком препарата Бетасерк. По заявлениям фирмы-производителя выгодно отличается отсутствием лимонной кислоты в составе компонентов-наполнителей, в силу чего снижается риск ЖКТ осложнений и улучшается переносимость средства. Также достоинством, без сомнения, является привлекательная цена препарата. Аналогами также являются другие препараты бетагистина: Тагиста, Вертран, Вестикап и т.п.

Цена

Отпускается по рецепту. Несмотря на то, что входит в перечень ЖНВЛС цены сильно различаются в зависимости от региона и наценок аптечных сетей. Актуальность цен приведена на январь 2017 года:

  • Таблетки 8 мг, упаковка №30 102-176 рублей.
  • Таблетки 16 мг, упаковка №30 210-287 рублей.
  • Таблетки 24 мг, упаковка №30 305-389 рублей.

Не занимайтесь самоназначением лекарственных препаратов самолечением. Перед приемом Вестибо обратитесь к специалисту здравоохранения!