Фенотропил: инструкция по применению

Важная информация! Фенотропил в 2018 году сняли с производства в силу конфликта разработчиков действующего вещества и фирмы-производителя (Валента). Будет ли вновь выпускаться этот препарат, будет ли он иметь прежнее торговое наименование пока не известно. Заменить Фенотропил полностью невозможно — прямых аналогов не существует. Наиболее близкий. по мнению автора, препарат, которым можно заменить Фенотропил — пирацетам, в идеале, выпускающийся хорошей фирмой.

Фенотропил является одним из новых ноотропных средствс химическим наименованием N-карбамоил-метил-4-фенил-2-пирролидон (иногда также используются наименования фенилпирацетам или фонтурацетам). Выпускается фирмой Валента (хотя в настоящий момент имеются некоторые разногласия правового плана между изобретателями препарата и фирмой-производителем).

Фармакодинамически препарат обладает значительным антиамнестическим действием, способен напрямую оказывать активирующее влияние на интегративную функции головного мозга. Фенотропил также улучшает концентрацию внимания, стимулирует умственную деятельность, приводит к консолидации памяти, облегчает процесс обучения, способен повышать скорость передачи информации по межполушарным связям, способствует увеличению толерантности тканей мозга к гипоксии и токсическим влияниям. Также лекарственное средство имеет некоторый противосудорожный эффект и анксиолитическую активность, способно регулировать процессы торможения и возбуждения в ЦНС, нормализует фон настроения.

Фенотропил влияет на метаболические процессы и кровоснабжение мозга, активирует окислительно-восстановительные процессы. Прием препарата ведет к активации энергетического потенциала организма, реализующийся за счет утилизации глюкозы, отдельно следует отметить эффект улучшения регионарного кровотока в ишемизированных зонах мозга. Фенотропил способен влиять на уровень отдельных нейромедиаторов (происходит повышение содержания дофамина, норадреналина и серотонина), однако при этом практически отсутствует влияние на уровень ГАМК, Фенотропил не связывается ни с ГАМКергическими рецепторами (А и В подтипов), значимо не влияет на фоновую биоэлектрическую активность головного мозга.

Прием лекарственного средства не оказывает воздействия на дыхание и сердечно-сосудистую систему, обладает невыраженным диуретическим действием, обладает некоторой анорексигенной активностью при курсовом применении.

Стимулирующее действие препарата выражается в его возможности оказывать эффект на ряд двигательных реакций, стимулировать физическую работоспособность и активность, оказывать выраженный антагонизм каталептическому действию препаратов из группы нейролептиков, ослаблять выраженность седативного эффекта гексенала и этанола.

Умеренный психостимулирующий эффект препарата проявляется в основном в идеаторной сфере и сочетается с некоторой анксиолитической активностью, прием препарата также приводит к улучшению настроения, развитию некоторого анальгезирующего эффекта, развивающегося за счет повышения порога чувствительности к боли. Адаптогенный эффект проявляется в повышении толерантности организма к стрессу в неблагоприятных условиях (чрезмерные психоэмоциональные и физические нагрузки, гипокинезия и иммобилизация, влияние низких температур).

На фоне курсового лечения Фенотропилом было отмечено улучшение качества зрения, проявляющееся в увеличении остроты и некотором расширении полей зрения.

Фенотропил в некоторой степени улучшает кровообращение в нижних конечностях.

Отмечен стимулирующий эффект на выработку антител при введении антигенов, что, в свою очередь, указывает на иммуностимулирующее влияние препарата, однако в это же время он не влияет на развитие гиперчувствительности немедленного типа и меняет тем самым протекание аллергических воспалительных реакций кожи, вызванных введением чужеродного белка.

После курсового применении или однократного приема Фенотропила не отмечается развития лекарственной зависимости, толерантности к проводимой терапии или «синдрома отмены». Эффект препарата при этом реализуется после приема однократной дозы, что является важным важно при применении его в экстремальных условиях.

У Фенотропила не отмечено мутагенных, канцерогенных, тератогенных и эмбриотоксичных свойств. Препарат обладает низкой токсичностью в сочетании с широким терапевтическим коридором, летальная доза в остром эксперименте равна 800 мг/кг (свыше 500 таблеток для человека средней массы).

Фармакокинетически Фенотропил быстро всасывается из ЖКТ, легко проникает в органы и ткани, способен беспрепятственно проходить через гематоэнцефалический барьер. Биодоступность лекарственного средства при пероральном приеме в абсолютных цифрах равна 100%. Максимальные концентрации в плазме достигаются через час после приема лекарственного средства, период полувыведения равен приблизительно 3,5-5 часам. Фенотропил не проходит пути метаболизма в организме, выводится в неизменном виде. Около 40% препарата выводится через почки, а 60% с желчью и потом.


Фенотропил

Содержание:

  1. Показания
  2. Противопоказания
  3. Способ применения
  4. Побочные эффекты
  5. Особые указания
  6. Условия хранения
  7. Аналоги
  8. Цена

Показания

Фенотропил показан при различных патологических состояниях со стороны ЦНС и при других патологиях:

  • Дисциркуляторные процессы, в том числе при наличии головокружения.
  • Посттравматические состояния.
  • Энцефалопатии сочетанного генеза (сочетания метаболических, дисциркуляторных факторов с последствиями травм).
  • Неврозы, проявляющиеся вялостью, снижением двигательной активностью, снижением памяти, утомлением.
  • Депрессии легкой степени тяжести.
  • Апатико-абулические явления.
  • Судорожные состояния.
  • Ожирение различной степени (алиментарно-конституционального происхождения).

Также может использоваться с целью профилактики к гипоксии, для повышения толерантности к стрессу, с целью коррекции функционального состояния при экстремальных условиях труда во время профессиональной деятельности для предотвращения развития утомления, для корректирования суточного биоритма, в том числе инверсий цикла «сон-бодрствование»;

Может использоваться при хроническом алкоголизме (для уменьшения проявлений астении, вялотекущей депрессии, когнитивных нарушений).

Противопоказания

Единственным абсолютным противопоказаниям к приему Фенотропила является индивидуальная непереносимость. Также Фенотропил не стоит назначать при беременности и лактации, а также у лиц до 18-ти лет в силу отсутствия клинических данных (исследования не проводились по этическим соображениям).

Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с тяжелыми органическими поражениями печени и почек, неконтролируемым течением гипертонической болезни, у больных с распространенным и выраженным атеросклерозом. Также осторожность следует соблюдать у людей, ранее переносивших панические атаки, раптоидные тревожные состояния, имевшие по анамнезу острые психотические состояния, особенно при наличии в это время выраженное психомоторное возбуждение. Связано это с риском повторного обострения тревоги, панического состояния, риска развития галлюцинаций и бреда. Необходимо соблюдать осторожность больных, имевших по анамнезу аллергию на ноотропные препараты из группы пирролидона.

Способ применения

Фенотропил используется перорально, принимать его следует сразу после приема пищи. Дозировка лекарственного средства и длительность терапии должны определяться лечащим врачом. Дозы могут варьировать в зависимости от степени выраженности заболеваний пациента. Средняя однократная доза равна 0,15 г (от 0,1 г до 0,25 г), среднесуточная равна 0,25 г (от 0,2 г до 0,3 г). Максимально допустимая доза за сутки равна 0,75 г. В ряде случаев рекомендовано делить суточную дозировку на 2 приема. Дозу до 100 мг необходимо принимать в утренние часы за один прием, свыше 100 мг делить общую суточную дозировку на два равных приема. Длительность курса лечения в среднем варьирует от двух недель до трех месяцев, в среднем составляет один месяц. Курс терапии при необходимости может быть пройден повторно через месяц.

Для повышения работоспособности используется доза 1-2 таблетки однократного утром, в течение 2-х недель (для спортсменов перед спортивными мероприятиями допустим курс терапии 3 дня, у автора нет данных о прохождении допинг-контроля во время приема Фенотропила).

Побочные эффекты

Имеется ряд побочных эффектов на фоне приема Фенотропила. Большинство из них самостоятельно проходят при снижении используемых доз или отмене препарата. Наиболее часто отмечаются нарушения сна, особенно при приеме препарата после 15 часов. У ряда пациентов в первые дни приема Фенотропила могут развиться психомоторное возбуждение, покраснение кожных покровов, субъективное ощущение тепла по телу, повышение уровня артериального давления.

Передозировка

Случаи передозировки в постмаркетинговых наблюдениях не отмечались. В качестве лечения показана симптоматическая терапия.

Особые указания

Фенотропил способен увеличивать эффект лекарственных средств, стимулирующих ЦНС, а также препаратов из ряда ноотропных средств и антидепрессантов.

Во избежание развития нарушений сна препарат не следует принимать позже 15 часов.

При выраженном психоэмоциональном утомлении на фоне хронического стресса, наличия хронических нарушений сна, первый прием Фенотропила в может привести к увеличению потребности во сне. Поэтому таким пациентам при назначении амбулаторно важно советовать начинать курсовое лечение Фенотропилом с нерабочих дней.

Условия хранения

Фенотропил хранят в сухом и неосвещенном месте при температурах до 30 градусов. Срок годности равен пяти годам.

Аналоги

Препарат оригинальный и на настоящий момент у Фенотропила нет полных аналогов. Относительными аналогами являются препараты из группы ноотропных средств пирролидонового ряда.

Цена

Фенотропил отпускается из аптечной сети по рецепту врача. Средние цены могут варьировать в зависимости от региона реализации препарата, а также от наценок конкретных аптечных сетей. Ценовые диапазоны представлены ниже:

  • Упаковка 10 таблеток 426-550 рублей.
  • Упаковка 30 таблеток 924-1220 рублей.

Представленная информация не является копией официальной инструкции и не может быть принята к рассмотрению в качестве призыва к самолечению. Самолечение может приводить к побочным влияниям на организм вплоть до трагических исходов. Перед приемом Фенотропила обратитесь к специалисту!