Кавинтон или Фезам: что лучше?

Зачастую мне задают вопрос – что лучше подходит для терапии головокружения, Кавинтон или Фезам? Какой препарат выбрать? Поэтому в данной статье хочу осветить этот вопрос подробнее. Итак, что лучше выбрать Кавинтон или Фезам? По отдельности я хотел бы рассмотреть некоторые вопросы, например, вопросы безопасности и эффективности препаратов. Но обо всем – ниже.

Кавинтон или Фезам

Содержание:

  1. Фармакологическое действие
  2. Формы выпуска и дозировка
  3. Безопасность
  4. Эффективность
  5. Цена
  6. Итог

Фармакологическое действие

Для начала следует отметить факт различия фармакологического действия препаратов и их различие даже по количеству компонентов. В Кавинтоне действующим веществом является винпоцетин, а в Фезаме пирацетам в сочетании с циннаризином.

Винпоцетин влияет, прежде всего, на кровоток в головном мозге, уменьшает резистентность сосудов, увеличивает скорость кровотока, а также влияет на устойчивость клеток мозга к гипоксии и метаболизм в них глюкозы (отчасти идут проявления ноотропного действия). В Фезаме пирацетам оказывает метаболическое и ноотропное действия, циннаризин же влияет на кровоток, а также за счет антигистаминного действия снижает гипервозбудимость вестибулярного аппарата. Однако, хотя и препараты разные по действию, мы сравниваем одинаковые их свойства действия, что, возможно, уже не совсем правильно, но пациента ведь интересует безопасность и эффективность лекарственного средства, а не статистический подход к оценке действия схожих групп препаратов, статья же написана именно для обывателя.

Формы выпуска и дозировка

Кавинтон имеет несколько форм выпуска: инъекционную, предназначенную строго для внутривенных инъекций (внутримышечно Кавинтон не применяется), таблетированную (разные дозировки, 5 мг таблетки Кавинтон, 10 мг таблетки Кавинтон Форте), а также диспергируемую форму Кавинтон Комфорте с апельсиновым вкусом, созданную для пациентов с нарушениями глотания. У Фезама же форма выпуска одна – капсулы дозировкой 400 мг пирацетама и 25 мг циннаризина. В этом, безусловно, есть плюс Кавинтона, который можно использовать в разных комбинациях.

Дозировки Кавинтона, как правило, лежат в пределах 15-30 мг за сутки, в начале курса лечения можно использовать инъекционную форму. Фезам используется в дозе 1-2 капсулы трижды в сутки.

Безопасность

Оба препарата и Кавинтон, и Фезам используются достаточно давно в практике невролога и показали свою высокую безопасность. Побочные действия препаратов при их возникновении, в подавляющем большинстве случаев не несут угрозы жизни и здоровью пациента и быстро проходят при снижении доз или отмене лекарственного средства.

Эффективность

Сравнивать эффективность двух столь различных по механизмам действия препаратов сложно. Могу сказать следующую фразу: для каждого из препаратов существует своя ниша. Для пациентов с уменьшенным вследствие атеросклероза сосудов кровотоком хорошо подходит во многих случаях Кавинтон, он же более удобен и эффективен у пациентов с проблемами с венозным оттоком (вплоть до венозной энцефалопатии). Фезам же подойдет для пациентов с когнитивными дисфункциями, с явлениями астении, а также нередко выигрывает по эффективности при терапии кохлеарных нарушений.

У Кавинтона же также в плюс в плане эффективности можно поставить его сочетаемость с препаратами бетагистина (Бетасерк, Тагиста, Вестибо, Вестикап и т.п.), тогда как Фезам не сочетается с препаратами бетагистина. А именно бетагистин часто используется при терапии головокружения. В общем, по вопросу эффективности, скорее, Кавинтон несколько выигрывает, хотя однозначно лидера назвать сложно.

Цена

По цене, если рассматривать все формы выпуска Кавинтона, как нечто среднее, выигрывает Фезам. Средняя цена курса лечения Фезамом равна 400-800 рублей за месяц, для Кавинтона же этот показатель выше и доходит до 1000 рублей в месяц, хотя данные показатели могут снижаться, при использовании более дорогих, но одновременно и более экономных упаковок с большим количеством таблеток (90 таблеток).

Итог

Подытожив все вышеуказанное, можно сказать: нет однозначно идеального препарата. Это же касается и пары Кавинтон-Фезам. Для наиболее оптимального их действия следует оценивать множество факторов, включая анамнез предыдущих курсов лечения, ведь один препарат может быть в разы эффективнее у одного пациента, при низком лечебном действии у другого с той же проблемой. Именно поэтому, при любой проблеме со здоровьем, требующей медикаментозного лечения, следует обращаться к врачу.