Кавинтон Форте относится к препаратам, улучшающим мозговой кровоток и обладающий метаболитической активностью в отношении тканей головного мозга. Первоначально основывался на эффектах барвинка малого (лекарственное растение). Выпускается в таблетках. Дозировка препарата Кавинтон Форте – 10 мг вещества винпоцетина (МНН препарата). Препарат с дозировкой 5 мг называется Кавинтон, существует также растворяемая (диспергируемая) форма – Кавинтон Комфорте со вкусом апельсина, которая также содержит 10 мг действующего вещества. Таблетка Кавинтона Форте белая, без запаха, круглая по форме, имеет риску. На таблетке имеется надпись 10 mg с одной стороны.
Имеются дополнительные компоненты: стерат магния, коллоидное диоксидное соединение кремния, тальк, крахмал кукурузы, моногидратное соединение лактозы.
Фармакологически работает через повышение устойчивости головного мозга к гипоксии и другим стрессовым воздействиям, усиливает транспорт глюкозы через ГЭБ, способствуя аэробному пути её метаболизма. Под влиянием Кавинтона Форте увеличивается концентрация АТФ в клетках головного мозга, дополнительно идет стимуляция обменных процессов через системы нейромедиаторов: серотонина и норадреналина, приводящие к антиоксидантному действию лекарственного средства.
Кавинтон Форте приводит к снижению степени агрегации тромбоцитов, может улучшать способность эритроцитов в мелких сосудах, увеличивает отдачу ими кислорода тканям мозга. Способен усиливать нейропротективные влияния аденозина, преимущественно за счет блока утилизации его эритроцитами.
По влиянию на сосуды мозга является вазодилятатором, увеличивая кровоток и уменьшая резистентность сосудов. При этом не отмечается (практически) действия на общий кровоток (при условии терапевтического режима дозирования и отсутствии идиосинкратических реакций). Считается, что препарат не вызывает синдрома обкрадывания, приводя к усилению кровотока в зонах ишемии мозга.
Фармакокинетически способен проникать через гистогематические барьеры (барьеры между кровью и отдельными органами), в том числе через ГЭБ и плацентарный барьер. Период полувыведения – пять часов, выводится почками и через желчь, 60% к 40% соответственно.
Содержание:
Показания
Кавинтон Форте может применяться неврологами и оториноларингологами при следующих состояниях:
- Дисциркуляторная энцефалопатия.
- Головокружения различного генеза, включая болезнь и синдром Меньера.
- Ишемический инсульт и его последствия.
- Неустановленный по причине шум в ушах.
- Период восстановления после геморрагического инсульта.
- Транзиторные ишемические атаки.
- ЧМТ (сотрясение, ушиб мозга).
- Недостаточность вертебро-базилярного кровотока.
- Деменция сосудистого типа.
Используется при ангиопатии сетчатки, тромбозах центральных сосудов сетчатки в офтальмологии.
Противопоказания
Имеется ряд противопоказаний к использованию Кавинтона Форте, что следует учитывать при назначении лекарственного средства:
- Тяжелые формы ИБС (по мнению автора – практически любые формы ИБС с высокими рисками).
- Аритмии.
- Острая фаза геморрагического инсульта.
- Педиатрическая практика.
- Непереносимость лактозы.
- Аллергические реакции на винпоцетин, препараты барвинка, в том числе по анамнезу.
Кавинтон Форте не используется при беременности. Может вызвать спонтанный аборт и кровотечение. Не используется при лактации
Способ применения
Кавинтон Форте принимают внутрь, после приема пищи. Доза за сутки не должна превышать 30 мг (1 т 3 раза в сутки). Действие препарата отмечается через 7-10 дней приема. Дозировка и курс лечения определяются лечащим врачом. Курс лечения, чаще всего, равен 1-3 месяцам 30-90 дней.
Не требуется коррекция дозировок Кавинтона Форте при сниженном функции почек и патологиях печени (исключая декомпенсацию).
Таблетки чаще назначаются после использования внутривенной формы препарата на протяжении 1-2 недель, что способствует максимально быстрому достижению эффектов и дальнейшей их поддержке.
Побочные эффекты
Имеется ряд побочных эффектов при использовании Кавинтона Форте. Развиваются они нечасто, Кавинтон Форте зарекомендовал себя как относительно безопасный препарат.
Со стороны сердечно-сосудистой системы иногда отмечается депрессия сегмента ST (признаки ишемии), удлинение интервала QT по ЭКГ. Реже встречается тахикардия, развитие экстрасистолии, снижение уровня АД, покраснение кожи.
Со стороны ЦНС отмечаются бессонница, общая слабость и головокружение (хотя следует отметить, что не всегда возможно дифференцировать данные явления от проявлений заболеваний, терапия которых проводится).
Очень редко развивается сухость во рту, диспепсия, дискомфорт в ЖКТ, аллергические реакции.
Передозировка
Данных о симптомах передозировки Кавинтона Форте недостаточно. Специфического антидота не существует. При отравлении препаратом показана симптоматическая терапия (промывание желудка, адсорбция, контроль ЭКГ, показателей гемодинамики и коррекция их при нарушениях).
Особые указания
Кавинтон Форте может использоваться одновременно с большинством гипотензивных препаратов и препаратов, назначаемых при сахарном диабете. При использования с препаратами метилдопы может усиливаться гипотензивный эффект.
Рекомендуется проявлять некоторую осторожность при одновременном назначении Кавинтона Форте с препаратами центрального действия, антикоагулянтами и антиаритмиками.
Кавинтон Форте нельзя использовать при беременности в силу его возможности проникать через гистогематические барьеры. При высоких дозах прием Кавинтона Форте может привести к кровотечению в плаценте и выкидышу.
В течение первого часа после приема с молоком при лактации выделяется около четверти процента принятой дозы. При настоятельной необходимости использования Кавинтона Форте в период лактации женщине необходимо прекратить грудное вскармливание.
При удлиненной интервале QT важен контроль ЭКГ. То же касается одновременного использования Кавинтона Форте с препаратами, которые могут удлинить интервал QT.
Каждая таблетка Кавинтон Форте в своем составе имеет 83 мг лактозы, что важно учитывать при непереносимости лактозы.
Не следует использовать в педиатрической практике – недостаточно данных о безопасности.
Не влияет на скорость психомоторных реакций по данным наблюдений.
Не требуется коррекция дозы при нарушенной функции печени и почек в силу отсутствия эффектов кумуляции, отсутствия метаболизма в печени.
Отзыв врача
Условия хранения
Кавинтон Форте хранят при комнатной температуре (диапазон 15-30 градусов), при этом сроки хранения не должен превышать 5 лет с даты изготовления.
Аналоги
Является оригинальным препаратом, выпускаемым фирмой Гедеон Рихтер. Аналогами препарата являются иные препараты винпоцетина: винпоцетин, выпускаемый фирмой Акрихин, ООО Оболенское, Северная звезда, препараты Бравинтон, Корсавин, Телектол.
Кавинтон Форте отличается от препарата Кавинтон Комфорте лишь отсутствием диспергируемого эффекта (удобен для пациентов с нарушенной функцией глотания) и отсутствием вкусовых подсластителей.
Цена
Кавинтон Форте отпускается по рецепту лечащего врача. Стоимость лекарственного средства может разниться в зависимости от наценки аптеки, региона и в среднем составляет:
- Упаковка 30 таблеток 254-328 рублей.
- Упаковка 90 таблеток 551-711 рублей.
Нельзя заниматься самолечением. Прием любого лекарственного препарата, в том числе использованием Кавинтона Форте требует консультации специалиста!
