Бетагистин

Бетагистин является одним из самых назначаемых препаратов при головокружении. Само название бетагистин обозначает, прежде всего, химическое наименование целого ряда препаратов. Полное химическое название – бетагистина дигидрохлорид или N-Метил-2-пиридинэтанамин в химической форме дигидрохлорида. Чаще (по мнению автора) используется наименование бетагистина гидрохлорид.

Брутто-формула представляется следующим образом: C8H12N2. При назначении препарата данная формула, конечно же, не используется.

Фармакологически Бетагистин относится к ангиопротекторам и корректорам микроциркуляции, а также к гистаминомиметикам.

Фармакологически обладает гистаминоподобным действием, способствующим улучшению микроциркуляции. Бетагистин способен блокировать распад гистамина, образующегося внутри организма, нормализовать трансмиссию в нейронах боковых ядер кохлео-вестибулярного нерва в области моста и ствола мозга, препарат способен блокировать работу фермента диаминоксидаза, воздействовать на сфинктеры прекапилляров, увеличивать тем самым капиллярный кровоток.

Быстро и полноценно всасывается при приеме внутрь. Максимальные концентрации достигаются через три часа после приема. Плюсом является низкое связывание с белками плазмы, что позволяет проходить через гистогематические барьеры. Подвергается в тканях биотрансформации: большая часть превращается в 2-пиридил-уксусную кислоту. Абсолютное большинство молекул препарата выводится почками в первые сутки после приема.

Бетагистин влияет на гистаминовые H1- и H3-рецепторы вестибулярных ядер и внутреннего уха. Препарат улучшает проницаемость капилляров и микроциркуляцию в области внутреннего уха, увеличивает кровоток по базилярным артериям, способен приводить к норме давление эндолимфы в улитке, полукружных каналах, маточке, мешочке лабиринта. Снижает интенсивность и частоту развития головокружения, приводит к субъективному снижению шума в ушах, в ряде случаев улучшает слух при его понижении. Купирование при помощи Бетагистина острых вестибулярных расстройств возможно за первые сутки, а достижение стойких эффектов – после нескольких месяцев терапии (2-3).

бетагистин

Содержание:

  1. Показания
  2. Противопоказания
  3. Способ применения
  4. Побочные эффекты
  5. Особые указания
  6. Условия хранения
  7. Аналоги
  8. Цена

Показания

Препарат показан при наличии болезни Меньера или синдрома Меньера, при снижении слуха, наличии шума в ушах, при головокружениях различного генеза (в том числе дисциркуляторный процесс), при последствиях ОНМК с вестибулярными нарушениями или шумом, при травмах головы и их последствиях, при атеросклерозе церебральных артерий, при лабиринтитах, ДППГ, вестибулярном неврите, синдроме Ханта, после вмешательств оперативного характера на головном мозге.

Противопоказания

Противопоказан Бетагистин при следующих состояниях:

  • Гиперчувствительность.
  • Пептическая язва при обострении.
  • Неконтролируемая или тяжелая бронхиальная астма.
  • Феохромоцитома.
  • Первый триместр беременности.
  • Педиатрическая практика.

Категория действия на плод по классификации организации FDA не была определена.

С осторожностью Бетагистин используют при анамнестических указаниях на язву желудка и ДПК, при беременности во втором и третьем триместре, при легких формах бронхиальной астмы.

Способ применения

Схемы приема Бетагистина могут быть разными. Наиболее оптимально использовать по схеме 24 мг 2 раза в день, или 16 мг 3 раза в день. В пожилом возрасте, а также при наличии настороженности в отношении риска развития побочных эффектов (наличие контролируемой бронхиальной астмы и т.д.), возможно использование по 8 мг 3 раза в день. Хотя в западных научных источниках приведены данные о безопасности и эффективности приема в высоких дозах (72-480 мг), данные инструкции по применению препарата в РФ запрещают подобные схемы, оставляя размер максимальной суточной дозировки на уровне 48 мг.

Побочные эффекты

При приеме Бетагистина могут отмечать тошнота (до рвоты), диспепсия, аллергическиие реакции, головные боли.

Передозировка

Симптоматически при передозировке может развиться гиперемия кожи лица, головная боль, учащение сердцебиения, усиление имеющегося головокружения. Лечение симптоматическое. Побочные эффекты при передозировке не имеют опасности для жизни и самостоятельно купируются в течение суток даже без лечения.

Особые указания

Следует помнить о том, что эффективность Бетагистина уменьшается при приеме антигистаминных (противоаллергических) средств, при приеме циннаризина и препаратов его содержащих (Фезам, Омарон и т.д.), а также при приеме некоторых транквилизаторов и противотревожных средств.

Условия хранения

Хранится при комнатных температурах. Срок годности может несколько варьировать в зависимости от формы препарата (таблетки или капсулы), а также от фирмы-изготовителя, в среднем равен 2-3 годам.

Аналоги

Бетагистин – действующее вещество ряда препаратов: Бетасерк, Вестибо, Тагиста, Вестикап, Вестинорм, Бетавер, Бетацентрин, Микрозер, Денойз, Вергостин, Вертран, ВазосеркБетанорм, Аснитон, Бетагистин производства заводов Северная звезда и других.

Цена

Цены на препарат варьируют кардинально в зависимости от фирмы. Могут начинаться от 50 рублей за упаковку до тысячи трехсот за упаковку 60 таблеток дозой 24 мг оригинального препарата (Бетасерк). По мнению автора, эффективность большинства препаратов Бетагистина крайне низка, и, несмотря на относительно высокую цену препаратов, имеет смысл принимать препараты Вестибо или Бетасерк. Использование других препаратов может быть не эффективно и чревато развитием нежелательных явлений.

Нельзя заниматься самолечением. Перед использованием Бетагистина любой фирмы-изготовителя обратитесь к врачу!